多巴丝肼片为加有着色剂的淡红色片。每片含左旋多巴200mg与苄丝肼50mg(相当于盐酸苄丝肼57mg)。那么,服用多巴丝肼片会有哪些注意事项?
多巴丝肼片的注意事项是:
在用美多芭治疗期间,不应当给患者服用单胺氧化酶抑制剂。美多芭可加强同时服用的拟交感神经药的作用。因此,密切监视心血管系统也是必不可少的。且拟交感神经药剂量亦应减少。其他的抗帕金森药不应当在美多芭治疗一开始就突然停服,因为后者的作用至少需几天才见效。在某些病例中,其他药的用量在以后逐渐地减少。
对有心肌梗死、冠状动脉供血不足或心律不齐的患者,应定期进行心血管系统检测(特别应包括心电图检查)。治疗期间同时用各种抗血压治疗是允许的,但应定期测量血压。在抗高血压药物中,利血平和α-甲基多巴可干扰多巴胺的的代谢,因而可对抗美多芭的作用。对吩噻嗦、丁酰苯的衍生物来说也是如此。
在低剂量多种维生素制剂中,服用维生素B6是允许的。患有胃、十二指肠溃疡或骨软化症的患者服用此药时应严密观察。如同任何药物的长期治疗一样,应定期检查血常规和肝、肾功能。使用美多芭治疗的患者如需接受全身麻醉,美多芭治疗应尽量延续至手术前,除非采用氟烷麻醉。因为用美多芭治疗的患者在接受氟烷麻醉时,可致血压波动和心律失常,因此在进行外科手术前12-48小时内应停用美多芭,手术后可恢复使用美多芭并将剂量逐步增至手术前水平。
敏感个体可能发生过敏反应。用美多芭治疗的患者可能出现抑郁,但这亦可能是疾病的一种表现。糖尿病患者应经常复查血糖,并根据血糖水平调整抗糖尿病药物制剂。美多芭不可骤然停药,骤停美多芭可能会导致危及生命的神经安定性恶性反应(如高热、肌肉强直、可能的心理改变及血清肌酐磷酸激酶增高等)。如这些症状与体征同时存在,患者应受到严密的医学监护,如有必要可入院治疗,并给予及时适当的对症治疗,其中包括经适当评估后恢复使用美多芭。
服用美多芭可引起嗜睡和突然睡眠发作。虽然有很少报道表明,患者可能在没有任何征兆的情况下在日常活动中突然发生睡眠,但应告知接受美多芭治疗的患者,该药物可能具有此方面的副作用,应在驾驶或操作机械的过程中予以注意。对于出现过嗜睡或突然睡眠发作的患者,应避免驾驶和操作机械,并且应考虑降低服用剂量或终止治疗。
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(实习编缉:钟燕冰)
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