培哚普利片主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。可使外周血管阻力降低，而心输出量和心率不变。那么，培哚普利片和利尿剂合用如何呢？
培哚普利片和利尿剂合用的信息：
培哚普利片可导致醛固酮分泌减少；由于缺少醛固酮的副反馈，肾素活性增高；长期服用，总外围动脉阻力降低，且优先作用于肌肉和肾脏血流，不伴有钠和液体潴留或反射性心动过速。与所有的转化酶抑制剂相同，培哚普利抑制强烈肽类血管扩张物质―缓激肽降解为无活性的肽类。对于低肾素水平或正常肾素水平的患者，培哚普利均能降低血压。培哚普利以其活性成分培哚普利拉发生作用，其他代谢产物无活性。
培哚普利片和利尿剂合用：用利尿剂，尤其对血容量和/或盐量减少的患者，开始用血管紧张素转换酶抑制剂治疗时可能会出现血压过度下降。培哚普利治疗应从小剂量开始，逐渐增加剂量。在开始治疗前应挺用利尿剂、补充血容量及盐量以降低低血压发生的可能性。治疗过程中应监测肾功能。
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（实习编缉：陈志东）
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