盐酸维拉帕米缓释片的主要成份为盐酸维拉帕米。本品为长条形淡绿色薄膜衣片。那么,过量服用盐酸维拉帕米缓释片怎样处理呢?
盐酸维拉帕米缓释片的药物过量是:
盐酸维拉帕米为钙离子拮抗剂。通过调节心肌传导细胞、心肌收缩细胞以及动脉血管平滑肌细胞细胞膜上的钙离子内流,发挥其药理学作用,但不改变血清钙浓度。盐酸维拉帕米扩张心脏正常部位和缺血部位的冠状动脉主干和小动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加了冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛;维拉帕米减少总外周阻力,降低心肌耗氧量。可用于治疗变异型心绞痛和不稳定型心绞痛。
盐酸维拉帕米缓释片药物过量的处理:维拉帕米过量的治疗主要在于清除药物和恢复心血管系统的稳定性。治疗措施的选择有赖于服药的时间和方式以及中毒症状的性质和严重程度。如果是在使用大剂量缓释制剂后中毒,应当注意在服药48小时后药物在小肠内仍会释放和吸收。即使服药时间已超过12小时,如果胃肠道运动(肠鸣音)消失,也建议进行胃灌洗。如果怀疑缓释维拉帕米过量中毒,则需要采取多种排毒措施,如诱导呕吐、内镜引导下胃和小肠抽吸、小肠灌洗、泻药和灌肠治疗。由于维拉帕米不能通过透析清除,因此不建议血液透析治疗维拉帕米中毒。血浆中钙离子浓度必须保持在正常上限或稍高于正常上限。在治疗早期即应进行补液治疗(林格氏液或生理盐水),用于对抗动脉的扩张。
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(实习编缉:陈志方)
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