阿司匹林肠溶片对诊断的干扰有哪些呢？

来源：方舟健客发布时间：2014/9/17 5:43:06

导读：

阿司匹林肠溶片仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。那么，阿司匹林肠溶片对诊断的干扰有哪些呢？

阿司匹林肠溶片对诊断的干扰是：

阿司匹林肠溶片在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐，然后在肝脏代谢。代谢物主要为水杨尿酸(salicyluricacid)及葡萄醛酸结合物，小部分氧化为龙胆酸（gentisicacid）。一次服药后1～2小时达血药峰值。镇痛、解热时血药浓度为25～50μg/ml；抗风湿、抗炎时为150～300μg/ml。血药浓度达稳定状态所需的时间随每日剂量而增加，在大剂量用药（如抗风湿）时一般需7天，但需2～3周或更长时间以达到最佳疗效。阿司匹林肠溶片对诊断的干扰是：

1.长期每日用量超过2.4g时，硫酸铜尿糖试验可出现假阳性。葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性。2.可干扰尿酮体试验。

3.当血药浓度超过130μg/ml时，用比色法测定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法则不受影响。

4.用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)时可受本品干扰。

5.尿香草基杏仁酸(VMA)的测定，由于所用方法不同，结果可高可低。

6.由于本品抑制血小板聚集，可使出血时间延长。剂量小到40mg/日也会影响血小板功能，但是临床上尚未见小剂量(<150mg/日)引起肝功能试验，当血药浓度>250μg/ml时，丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常改变，剂量减少时可恢复正常。

7.大剂量应用，尤其是血药浓度>300μg/ml时凝血酶原时间可延长。

8.每天用量超过5g时血清胆固醇低。

9.由于本品作用于肾小管，使钾排泄增多，可导致血钾降低。大剂量应用本品时，用放射免疫法测定血清甲状腺素(T4)及三碘甲状腺素(T3)可得较低结果。由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄，而使酚磺酞排泄减少(即PSP排泄试验)。

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（实习编缉：陈志东）

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