螺内酯片为白色片。用于原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。那么,服用螺内酯片可治疗痤疮吗?
螺内酯片对治疗痤疮的信息:
螺内酯片口服吸收较好,生物利用度大于90%,血浆蛋白结合率在90%以上,进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日达高峰,停药后作用仍可维持2~3日。依服药方式不同T1/2有所差异,每日服药1~2次时平均19小时(13~24小时),每日服药4次时缩短为12.5小时(9~16小时)。无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄,约有10%以原形从肾脏排泄。
螺内酯片结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管,阻断Na+-K+和Na+-H+交换,结果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和P3-的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱。另外,本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
由于螺内酯片治疗痤疮的机理可能与其抗雄激素作用有关,所以对治疗座疮有一定作用。螺内酯片可改变雄激素/雌激素的比例,主要是通过增加雄激素的清除和增加雌激素的外周转化来实现的。但男性患者不宜长期吃螺内酯片,否则会有增加女性特征的可能。
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(实习编缉:钟丽冰)
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