奥利司他、M1和M3均可以经胆汁排泄。测定粪便中脂肪含量表明,本药的药效在给药后24-48小时即可显现,停止治疗后48-72小时,粪便中脂肪含量便恢复到治疗前水平。奥利司他片(伊宁曼)和环孢霉素A可以同时使用吗?
环孢霉素A为西药,适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应;预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用,以提高疗效;近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。
奥利司他片(伊宁曼)用于肥胖或体重超重患者(体重指数≥24)的治疗。奥利司他片(伊宁曼)适用于肥胖症患者和伴发危险因素(高血压、糖尿病和高脂血症)的超重患者。还可用于减少在体重降低后的反弹。对体重正常和肥胖志愿者的研究表明,机体对奥利司他的吸收量极微,口服后8小时测不出完整的奥利司他血浆浓度(<5ng/mL)。通常治疗剂量的奥利司他全身吸收极其有限,无蓄积,血浆中仅偶尔可测出完整的奥利司他,浓度很低(<10ng/mL或0。02μm)。
奥利司他与环孢霉素A联合用药时可造成后者血浆浓度的降低,因此奥利司他与环孢霉素A不应同时使用。为了减少其相互作用,环孢霉素A应该在奥利司他用药之前或之后至少2小时方能服用。当二者同时给药时,应加强对环孢霉素A血浆浓度的监测。
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(实习编辑:孙媛媛)
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