吗替麦考酚酯分散片用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应。那么,吗替麦考酚酯分散片的药物相互作用是怎样?
吗替麦考酚酯分散片的药物相互作用是:
1.阿昔洛韦:MMF和阿昔洛韦同时服用时,MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度较两种药物单独服用时为高。当肾功能损害时,MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度都升高。这两种药物竞争性地通过肾小管排出,可能会进一步增高两种药物血浓度。
2.制酸药物如氢氧化镁以及氢氧化铝:同时服用制酸剂时,MMF的吸收减少。
3.消胆胺:健康人先期服用消胆胺4g,一天三次,四天后,给予单剂量MMF1.5g,MPA的曲线下面积减少40%。
4.环孢素A:CsA的药代动力学不受MMF影响。
5.更昔洛韦:未观察到MMF和静脉注射更昔洛韦之间有药代动力学的交叉作用。但对于肾功能损伤的病人,同时服用MMF和更昔洛韦时,需对病人进行仔细监测。
6.口服避孕药:目前未发现MMF和口服避孕药1毫克炔诺酮/35微克炔雌醇之间有相互影响。但这仅是单次剂量研究所得出的结论,并不能排除长期服用吗替麦考酚酯片后改变口服避孕药的药代动力学的可能性,这可能导致口服避孕药的药效降低。
7.磺胺甲基异噁唑:对MPA的生物利用度无影响。
8.其它相互作用:给猴子同时服用丙磺舒和MMF,可使血浆MPAG曲线下面积增加3倍。因此,其它经肾小管排出的药物,都可能与MPAG竞争,从而使血浆MPAG或这些药物的浓度升高。
9.对于有免疫反应障碍的病人不应接种活疫苗。对其他接种的抗体反应可能被消除。
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(实习编缉:陈志方)
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