单硝酸异山梨酯片的主要成份为单硝酸异山梨酯。化学名:1,4:3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯。那么,硝酸异山梨酯片对治疗冠心病心绞痛的效果如何呢?
单硝酸异山梨酯片对治疗冠心病心绞痛的信息:
单硝酸异山梨酯片为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物,与其它有机硝酸酯一样,主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。
单硝酸异山梨酯片用于冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。单硝酸异山梨酯片为硝酸异山梨酯其主要的代谢产物,主要通过扩张患者静脉,从而减少其回心血量,以及减轻其心脏的前负荷,并扩张动脉以减轻其心脏的后负荷,进而减少心肌的耗氧量。与此同时,还通过血流的重新分布将缺血心肌其血液供应情况改善,达到改善患者心肌供血与改善患者心功能的目的。
临床采用的单硝酸异山梨酯片为长效的硝酸酯类药物,患者口服后能够从胃肠道完全吸收,并且效果迅速,不具有肝脏与肠道的副作用,在抗冠脉发生缺血的同时,其体循环的阻力与冠脉灌注没有明显的下降。经过长时间的治疗,患者心绞痛的发作与硝酸甘油的舌下含服其消耗量均明显减少,并且无早期的耐药现象;但消心痛能够引起冠脉的灌注压发生下降,从而反射性的阴气心动过速,导致心肌的耗氧量增加;此外,多数患者在应用消心痛进行治疗时,会经常性地发生头痛,以至于不能够坚持服药,但单硝酸异山梨酯片却具有良好的用药耐受性。
对冠心病心绞痛患者应用单硝酸异山梨酯片进行治疗的临床效果。结果显示,观察组较对照组具有明显疗效。综上所述,对冠心病心绞痛患者应用单硝酸异山梨酯片进行治疗,安全方便,效果满意,副作用小。
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(实习编缉:钟燕冰)
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