正常或癌的前列腺细胞生长受循环雄激素水平的影响。这导致1949生Huggins和Hodges提出去势或用雌激素治疗夹切断雄激素的来源作为治疗前列腺癌的方法。证明内分泌治疗可缓解骨痛、食欲不振、尿路阻塞症状,肺转移性病变和减轻由局部肿瘤扩展引起的肾盂积水。近年来出现几种新的治疗前列腺癌的药物,像氟他胺这种纯抗雄激素药物,在国外的临床观察已取得较好的疗效,由于它副作用小,患者易于耐受,同时很少引起心血管并发症,不影响性功能下降,是一种治疗前列腺良、恶性肿瘤较为理想的药物。那么氟他胺片的毒副作用是怎样的?
氟他胺片的毒副反应除了在氟他胺750mg/d治疗的病人中常出现的男子乳房发育外。氟他胺一般来说容易耐受。曾有报告称,用氟他胺治疗的患者,91%病人发生男子乳房发育,其中55%无任何症状,36%有疼痛。这种副反应能通过治疗前照射乳房腺体来防治。用氟地胺治疗中有益的现象之一是促护大多数病人的性欲及性能力。在比较治疗实验中,发现用氟他胺治疗时只0%一20%病人无性能力,而己烯雌酚或雌激素氮芥治疗中所有病人失去性能力。在氟他胺治疗中32%病人出现谷丙转氨酶升高或胆红素升高,少数病人有肝毒性临床表现。一些病人的肝功试验在无剂量变化持续治疗期间已恢复正常。其它副反应有恶心、呕吐腹泻、偶然可出现皮肤反应、肌肉痉挛、变性血红蛋白血症性贫血、白细胞减少、血小板减少。
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(实习编辑:晏晨)
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