交沙霉素片主要能够治疗化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎及口腔脓肿,肺炎支原体所致的肺炎,敏感细菌引起的皮肤软组织感染,也可用于对青霉素、红霉素耐药的葡萄球菌的感染。那么,孕妇可以服用交沙霉素片吗?
交沙霉素片口服吸收迅速,体内分布快而广,脏器组织浓度高。口服交沙霉素片1g后0.75~1小时达血药峰浓度(Cmax)2.7~3.2mg/L,在房水及前列腺中的浓度分别为0.4mg/L及4.3mg/kg;口服500mg后,在尿、骨、齿龈、扁桃体等中的浓度可达0.43~13.7mg/L(kg);在胆汁及肺中的浓度高;在吞噬细胞中的浓度是血清浓度的20倍。患者口服交沙霉素片后,2~6小时痰液中药物浓度为血药浓度的8~9倍,在乳汁中的药物浓度为血药浓度的1/3~1/4,在脐带血和羊水的药物浓度为血药浓度的1/2,但在新生儿和胎儿血中未能检出。不能透过血-脑脊液屏障。主要以代谢物从胆汁排出,尿排泄量少于20%,血消除半衰期(t1/2β)为1.5~1.7小时。
由于交沙霉素片可通过血胎盘屏障,虽然在新生儿和胎儿血中未能检出,但孕妇服用交沙霉素片时仍宜权衡利弊。成人,一日0.8~1.2g,较重感染可增至一日1.6g。谨记对交沙霉素片、红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏者禁用。
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(实习编辑:胡用花)
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