西咪替丁胶囊能明显抑制昼夜基础胃酸分泌,也能抑制由食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等所诱发的胃酸分泌。那么,西咪替丁胶囊的药物相互作用是怎样呢?
西咪替丁胶囊的药物相互作用是:
1.与制酸药伍用,对十二指肠溃疡有缓解疼痛之效,但西咪替丁的吸收可能减少,故一般不提倡。如必须与制酸药合用,两者应至少相隔1小时服。
2.甲氧氯普胺(胃复安)与本品同时服用,可使本品的血药浓度降低,本品的剂量需适当增加。
3.由于硫糖铝需经胃酸水解后才能发挥作用,本品抑制胃酸分泌,两者合用可能使硫糖铝疗效降低。
4.本品抑制细胞色素P450催化的氧化代谢途径,并能降低肝血流量,故它与其他药物合用时本品可降低另一些药的代谢,致其药理活性或毒性增强。这些药物包括:(1)与苯二氮类药长期伍用,肝内代谢可被抑制,导致后者的血药浓度升高,加重镇静及其他中枢神经抑制作用,并可发展为呼吸及循环衰竭。但是其中劳拉西泮、奥沙西泮、替马西泮似乎不受影响。(2)与香豆素类抗凝血药伍用时,凝血酶原时间可进一步延长,因此须密切注意病情变化,并调整抗凝血药用量。(3)与苯妥英钠或其他乙内酰脲类合用,可能使后者的血药浓度增高,导致苯妥英钠中毒,必须合用时,应在5天后测定苯妥英钠血药浓度以便调整剂量,并注意定期复查周围血象。
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(实习编缉:张桂平)
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