布地奈德气雾剂的主要成份为布地奈德。其化学名为:16α,17α(22R,S)-亚丁基二氧孕甾-1,4-二烯-11β,21-二羟基-3,20-二酮。那么,怎样使用布地奈德气雾剂呢?
布地奈德气雾剂的使用方法是:
吸入给药。布地奈德气雾剂的剂量应个体化。
1.对严重哮喘和停用或减量使用口服激素的病人,开始使用布地奈德气雾剂的剂量是:
成人:200~1600μg/天,分成2~4次使用(较轻微的病例200~800μg/天,较严重的则是800~1600μg/天)。
2~7岁儿童:200~400μg/天,分成2~4次使用。
7岁以上的儿童:200~800μg/天,分成2~4次使用。
每日两次用药(早、晚)一般是足够的,当已达到临床效果时,维持剂量应逐步减量至能控制症状的最低剂量。
2.对需要加强治疗效果的病人,可以增加布地奈德气雾剂的剂量,因为与加用口服激素的治疗相比,前者的全身性副作用发生率较小。
3.非激素依赖的病人:一般在十天内达到治疗作用,对支气管分泌粘液过多的病人,开始时可同时给予一个短期(约2周)口服激素的治疗。
4.激素依赖的病人:在开始由口服激素改用布地奈德气雾剂时,病人应处于相对稳定期。大剂量布地奈德气雾剂应与以前口服激素合用十天左右,随后口服激素可逐渐减至最低剂量(例如强的松龙每月减量2.5mg或相当剂量)。在许多病例,布地奈德气雾剂可以完全替代口服激素。
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(实习编缉:叶铠)
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