沙美特罗替卡松粉吸入剂用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。那么,使用沙美特罗替卡松粉吸入剂对治疗哮喘的效果如何呢?
沙美特罗替卡松粉吸入剂对治疗哮喘的信息:
哮喘是一种以嗜酸粒细胞(EOS)浸润为主,多种细胞(中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、上皮细胞、血小板等)参与的慢性气道炎症。其发病机制复杂,EOS在气道聚集,通过脱颗粒释放介质是引起哮喘气道高反应性的重要原因。EOS活化后释放的炎症介质是引起炎症的主要原因,IgE合成增多是哮喘的主要免疫学特征,而T淋巴细胞在发病过程中发挥重要的免疫调节作用,它通过分泌多种细胞因子进行免疫调节,其中Th2(辅助性细胞)产生的IL-4在IgE产生中起关键作用,并可促进IgE合成分泌亢进。
由于沙美特罗替卡松粉吸入剂中含有β2受体激动剂-沙美特罗,而β2受体激动剂是当前疗效最强的支气管扩张药物,可以消除气流阻塞,作用很强,并且对大、小气道都有不同程度的扩张作用。受体激动剂与平滑肌β2肾上腺素能受体可逆性结合并使胞液中抑制平滑肌收缩的磷酸腺苷浓度增高而使支气管平滑肌松弛。除具有松弛气道平滑肌的作用外,还可抑制肥大细胞和节后胆碱能神经释放介质,并可减少已激活的NC释放介质,可抑制IAR。但不影响AM释放介质,故不能抑制变态反应所致的LAR和BHR。此外,还能增加黏液的清除能力,防止微血管渗漏,减少血浆渗出,减轻黏膜水肿。在临床上疗效已得到证实。
综上,沙美特罗替卡松粉吸入剂应用方便、疗效肯定,是治疗哮喘的理想药物,值得推广。
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(实习编缉:叶铠)
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