孕妇不是超人,有病不能一直扛着;可怀孕期间服药,又担心对胎儿不好。还有一些孕产妇在不知道是否怀孕的时候服用了一些药物,也在担心怀孕早期用药是否会影响胎儿的正常发育。在网络上,经常可以看到很多准妈妈为了自己该不该吃药的事儿而纠结。那么,孕妇及哺乳期妇女可以服用伊曲康唑胶囊(美扶)吗?
口服本品200mg后4.6±1.3小时血药浓度达峰值,其血药浓度为0.32±0.16μg/ml。伊曲康唑胶囊(美扶)血浆蛋白结合率为99.8%,全血浓度为血浆浓度的60%,在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的药物浓度比相应的血浆浓度高2~3倍。在富含角蛋白的组织中,尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍,而药物清除与表皮再生过程有关。连续用药4周后停药,7日后已测不到药物的血药浓度,但皮肤中药物仍可保持治疗浓度达2~4周。开始治疗一周后,在甲角质中就可以测到伊曲康唑,3个月疗程结束后,其药物浓度仍至少存在6个月时间。本品存在于皮脂中,汗液中也少量存在。伊曲康唑同时也集中的分布在易于受到真菌感染的部位。在阴道组织中治疗浓度持续的时间是:200mg一日一次治疗3日,可持续2天;200mg一日2次治疗1日,则可持续3天。
1.孕妇禁用(除非用于系统性真菌病治疗,但仍应权衡利弊)。
2.哺乳期妇女不宜使用,育龄妇女使用伊曲康唑胶囊(美扶)时应采取适当的避孕措施。
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(实习编辑:孙媛媛)
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