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呋塞米片的药代动力学是?

来源:方舟健客 发布时间:2014/5/19 22:38:40
    导读:呋塞米片的药代动力学是口服吸收率为60%~70%,进食能减慢吸收,但不影响吸收率及其疗效。终末期肾脏病患者的口服吸收率降至43%~46%。充血性心力衰竭和肾病综合征等水肿性疾病时等等。

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呋塞米片为白色片新生儿的半衰期明显延长,故新生儿用药间隔应延长。。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者,对本药可能亦过敏。那么,呋塞米片的药代动力学是?

呋塞米片的药代动力学如下:

口服吸收率为60%~70%,进食能减慢吸收,但不影响吸收率及其疗效。终末期肾脏病患者的口服吸收率降至43%~46%。充血性心力衰竭和肾病综合征等水肿性疾病时,由于肠壁水肿,口服吸收率也下降,故在上述情况应肠外途径用药。主要分布于细胞外液,分布容积平均为体重的11.4%,血浆蛋白结合率为91%~97%,几乎均与白蛋白结合。本药能通过胎盘屏障,并可泌入乳汁中。口服和静脉用药后作用开始时间分别为30~60分钟和5分钟,达峰时间为1~2小时和0.33~1小时。作用持续时间分别为6~8小时和2小时。T1/2β存在较大的个体差异,正常人为30~60分钟,无尿患者延长至75~155分钟,肝肾功能同时严重受损者延长至11~20小时。新生儿由于肝肾廓清能力较差,T1/2β延长至4~8小时。88%以原形经肾脏排泄,12%经肝脏代谢由胆汁排泄。肾功能受损者经肝脏代谢增多。本药不被透析清除。

另外,呋塞米片的用法用量是:

1.成人(1)治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20-40毫克(1-2片),每日1次,必要时6-8小时后追加20-40毫克(1-2片),直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600毫克(30片),但一般应控制在100毫克(5片)以内,分2-3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20-40毫克(1-2片),隔日1次,或每周中连续服药2-4日,每日毫克20-40(1-2片)。(2)治疗高血压症。起始每日40-80毫克(2-4片),分2次服用,并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症。每日口服80-120毫克(4-6片),分1-3次服用。

2.小儿治疗水肿性疾病,起始按体重2mg/kg,口服,必要时每4-6小时追加1-2mg/kg。新生儿延长用药间隔。

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(实习编辑:吴郁冰)

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