卡马西平片（得理多）主要成份是卡马西平，为白色片，可用于治疗癫痫、三叉神经痛和舌咽神经痛，偶尔会出现如头晕、头痛、共济失调、嗜睡、疲劳、复视等不良反应。

那么，服用卡马西平片的注意事项都有哪些？

患者在服用卡马西平片是要注意一下注意事项，以免发生不必要的后果：1、有病例报告，再生障碍性贫血和粒细胞缺乏与本药有关。但大多数是一过性的，未必是再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症。

2、在服用本药前，应进行全血细胞计数，包括血小板计数，可能的话检测网状细胞和血浆铁，以此作为参考基线。

3、权威机构仍建议：在服药的第1个月，每周进行血液学检查；此后5个月之内每月检查一次，以后每年2-4次。治疗期间若发现白细胞或血小板明显减少，应严密监护病人，并监测全血红细胞计数，若出现明显的骨髓抑制，应立刻停止服用本药。若有严重的皮肤反应症状或体征出现（如Stevens-Johnson综合征，Lyell综合征），应立刻停止服药。本药应在医生监督下服用。

4、对混合型癫痫伴有非典型失神发作的患者尤为小心。因为本药可引发起全身惊厥发作频率的增加。若发作加剧，应停止服用本药。

5、若有如下反应，如发热、咽喉痛、皮疹、口腔溃疡、易青肿、瘀斑或紫癜发生，病人应立刻告诉医生。

6、有心脏病、肝病和肾病史、对其它药物有血液学不良反应史、或已中断本药疗程者，应权衡利弊后才可开处方，并严密监护病人。服用卡马西平前应检查肝功能，服药期间应定期检查肝功能，特别是对有肝病史者和老年患者。服药期间若发生肝功能损害加剧或活动性肝病，立刻停服本药。

7、建议在服药前及服药期间应定期进行完整的尿液分析和BUN检查。

8、本药有轻度的抗胆碱能作用，治疗期间眼压升高的患者，应在严密监护下治疗。

9、本药可激活潜在性精神病发作，对老年患者可引起神志不清或激越。极个别的病例报告，有发生男性生殖力损害或精子生成异常，但是否与本药有关，尚未定论。

10、有报告说，使用口服避孕药的妇女发生突破性出血，因此本药可能会影响口服避孕药的可靠性。

11、虽然卡马西平剂量与血药浓度之间、血药浓度与临床药效或耐受性之间的关系不确切，但是监测血药浓度对下列情况可能会有帮助：当发作频率突然增加或检查病人是否遵嘱服药；妊娠期；儿童及青少年服药期间；怀疑吸收障碍；怀疑合并用药引起的中毒。若需立即停服本药，在换用新的抗癫痫药之前，应使用其它合适的过渡药物（如安定静脉注射或直肠给药；苯妥英静脉注射）。

12、对驾驶者或机器操纵者的反应能力的影响：本药可引起眩晕、嗜睡，影响病人的反应能力，特别是服药初期或剂量调整期。因此，病人驾驶车辆或操纵机器时应小心。

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（实习编辑：刘珊珊）