四神丸方剂是由《普济本事方》的二神丸与五味子散两方组合而成。二神丸能补脾肾，涩肠止泻;五味子散可温中涩肠。今合二为一，温补固涩之之功益家，固有“四神”之名。

那么，什么人群不适宜服用四神丸？

四神丸为治疗肾泄之名方，该方配伍精，药味少，效力专，应用广。自问世以来，备受历代医家推崇，在众多医书中纷纷收录记载。方中补骨脂温肾暖脾为君;吴莱萸温中散寒，肉豆蔻温脾暖胃，涩肠止泻为臣，二者相配，脾肾兼治，使命门火足则脾阳得以健运，温阳涩肠之力相得益彰，五味子酸敛固涩，合生姜温胃散寒，大枣补脾养胃，共为佐使。

不过，四神丸并不是适合于所以患者使用，有些疾病患者是需要禁止服用四神丸的，如心脏病特别是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;反流性食管炎;胃肠道阻塞性疾患;青光眼(闭角型或潜在型);急性出血伴有心血管功能不全;肝肾功能中度损害;高血压;前列腺肥大，尿路非阻塞性(膀胱张力减低)疾病及尿路阻塞性疾病等。

更值得注意的是，由于肉蔻四神丸方中含有罂粟壳，因此，肉蔻四神丸是不能长期使用的，长期大量服用可能会使人上瘾，甚至引起中毒，中毒的三大特点为昏睡、瞳孔缩小及呼吸抑制。所以患者要在医生指导下按照其规定用法用量服用，以免出现副作用。

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（实习编辑：陈惠平）