静脉输液是抢救病人和治疗各种疾病的重要途径之一，在临床各科室中，不论是神志清醒的还是意识障碍以及躁动的病人，只要通过静脉输液，就有发生液体外渗的可能，轻者局部出现肿胀、疼痛，重者可发生组织溃疡、坏死，若不及时处理,可增加患者的痛苦。在治疗治疗输液外渗上，跌打镇痛膏比50%硫酸镁湿敷的疗效更显著。

中医理论认为输液过程穿刺伤及局部脉络血行不通,不通则痛，气血不畅,凝聚肌肤，津液输布受阻则肿胀，淤血内蕴,，蕴化久热,则局部发热，脉络损伤，血溢肌肤，血淤滞阻，表现为红肿热痛。治疗可采用通经走窜，开窍，活络之品。理论骈文中曾记载：膏中用药，必得通经走络，开窍，透骨，拔毒外出。

跌打镇痛膏的主要成分为土鳖虫、草乌、马钱子、大黄、两面针、黄芩、黄柏、降香、虎杖、冰片、薄菏油、樟脑、水杨酸甲酯、薄荷脑；辅料为橡胶、脂松香、黄凡士林、石蜡、轻质液状石蜡。方中土鳖虫破血逐瘀、治疒征瘕积聚；草乌祛风除寒湿、止疼痛；马钱子通络散结、消肿止痛，三者共为方中之主药，辅以大黄、虎杖活血祛瘀、通经定痛；降香活血行气、止痛；两面针、黄芩、黄柏清热燥湿，泻火解毒，消肿止痛；水杨酸甲酯抗炎抗风湿；佐以薄荷油、薄荷脑清热消肿止痛；樟脑温散、除湿止痛；橡胶、脂松香具有黏性；黄凡士林与皮肤接触有滑腻感。现代药理研究：黄柏具有抗病原微生物及原虫的作用，对各种葡萄球菌最有效，对钩端螺旋菌有较强杀灭作用，其中所含的小蘖碱有解热和抗炎作用，外用多治疗疮疡肿痛，湿疹；冰片具有开窍醒神，清热止痛，体外实验能抑制猪霍乱菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等作用，外用清热止痛，防腐止痒。诸药合剂而成，有散瘀消肿、活血止痛、祛风胜湿、贴之不易脱落、与皮肤接触有舒服感之功效。使用之后能较好地拮抗外渗所致局部炎症反应，促进局部血液循环加快，水肿吸收迅速，缓解疼痛，药力专，吸收快，收效速。使用方便简单、疗效显著、止痛时间快、治疗时间明显缩短，特别适合用于躁动患者，且经济价廉，适合临床推广使用。

总之，治疗治疗输液外渗，跌打镇痛膏外贴比50%硫酸镁湿敷的疗效更好。

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（实习编辑：叶胜能）