柳氮磺吡啶肠溶片,为肠溶糖衣片,除去包衣后显棕色,本品是处方药。那么,老年患者能使用柳氮磺吡啶肠溶片吗?
对于柳氮磺吡啶肠溶片,老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用,确有指征时需权衡利弊后决定。
柳氮磺吡啶肠溶片主要用于炎症性肠病,即Crohn病和溃疡性结肠炎。
柳氮磺吡啶肠溶片为磺胺类抗菌药。属口服不易吸收的磺胺药,吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用,如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌,同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。因此,目前认为本品对炎症性肠病产生疗效的主要成分是5-氨基水杨酸。由本品分解产生的磺胺吡啶对肠道菌群显示微弱的抗菌作用。
柳氮磺吡啶肠溶片与尿碱化药合用可增强磺胺药在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。
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(实习编辑:李嘉颖)
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