安宫牛黄丸出自吴鞠通的《温病条辨》,由12味中药组成,主要功用为清热开窍、豁痰解毒,是用以治疗温热病热陷心包,中风昏迷,小儿惊厥的方剂。那么,安宫牛黄丸有哪些新用途?
1.治疗脑中风
脑中风又称脑血管意外或脑卒中,是因脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。经抢救治疗,对昏迷、抽搐、发热症状控制后,再结合使用安宫牛黄丸,每次半丸,温开水溶化鼻饲,2次/天,疗程3~5天。结果患者抽搐在24小时内停止12例,占35%,在48小时内停止8例,占24%,在72小时内停止6例,占17%,因再出血或梗死加重8例,占24%。
近年来,尽管原发性高血压病的防治已引起临床重视,但脑出血发生率仍高,占各类型脑卒中20%~30%,为病死率最高的脑卒中类型。有人在西医常规治疗基础上加用安宫牛黄丸治疗脑出血,1粒/次,2次/天,连用7天,疗效显著。
2.治疗晚期肺癌发热
有人用安宫牛黄丸治疗晚期肺癌高热患者,有减轻痛苦、改善症状等功效。用法是在充分补液,保持水、电解质平衡、吸氧等综合治疗措施后,给予安宫牛黄丸1粒,溶于50毫升生理盐水注射液中,调成稀糊状鼻饲,对体温仍不降且神志无改变者,24小时后再给1粒。
3.治疗婴幼儿肺炎
与一般肺炎不同,婴幼儿肺炎病情不典型且并发症多。有人用安宫牛黄丸治疗,3个月以下患儿每次服1/6丸,3个月以上患儿每次1/3丸,3次/天。一般口服,昏迷或严重呼吸困难者采用胃管注入,结果痊愈48例,好转1例,治愈率98%。
4.治疗糖尿病
糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素的细胞代谢作用缺陷所引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合征。一般西医多用胰岛素、降糖药治疗,但有时效果不佳,若加服安宫牛黄丸则能达到较为满意的疗效。一般在使用胰岛素的同时内服安宫牛黄丸,每日1次,每次1丸,一般服半个月可使空腹血糖有明显下降,同时其他症状也有好转。
5.治疗副鼻窦炎
副鼻窦炎患者多有头痛、头晕、鼻塞、流浊涕及嗅觉减退等症状。用半颗安宫牛黄丸,温水化开内服;用时又以纱布沾少许塞入患者鼻孔,每日2次。两星期后,七成病者情况得到改善。
6.其他用途
近年来对安宫牛黄丸的研究报道逐渐增多,除以上所述作用外还可用于中毒性菌痢、恶性组织增生、忧郁症、尿毒症等急性流行性和内源性的热毒病症及扁桃体炎、哮喘、急性肾炎、夏季热、传染性单核细胞增多症、癫痫、急性淋巴细胞性白血病、紫癜、胰腺炎等。
7.服用有禁忌
因安宫牛黄丸中含有朱砂和雄黄,其中朱砂主要成分为硫化汞,有一定毒性,因此服用时不可过量。尤其肝肾功能障碍者要慎用,以防引起不良反应,甚至危及生命。另外,雄黄与亚硝盐类、亚铁盐类同服可生成硫代砷酸盐,可使疗效下降;与硝酸盐、硫酸盐类同服,可使雄黄所含的硫化砷氧化,增加毒性。因此也不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服。
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(实习编辑:徐培颖)
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