苯妥英钠片为白色片或薄膜衣片。对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞,窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者禁用。那么,苯妥英钠片不可以和什么药一起服用呢?
苯妥英钠片不可以和以下要一起服用:
1.长期应用对乙酰氨基酚患者应用该品可增加肝脏中毒的危险,并且疗效降低。
2.为肝酶诱导剂,与皮质激素、洋地黄类(包括地高辛)、口服避孕药、环孢素、雌激素、左旋多巴、奎尼丁、土霉素或三环抗抑郁药合用时,可降低这些药物的效应。
3.长期饮酒可降低该品的浓度和疗效,但服药同时大量饮酒可增加血药浓度;与氯霉素、异烟肼、保泰松、磺胺类合用可能降低该品代谢使血药浓度增加,增加该品的毒性;与抗凝剂合用,开始增加抗凝效应,持续应用则降低。
4.与含镁、铝或碳酸钙等合用时可能降低该品的生物利用度,两者应相隔2~3小时服用;⑤与降糖药或胰岛素合用时,因该品可使血糖升高,需调整后两者用量。
5.原则上用多巴胺的患者,不宜用该品。
6.该品与利多卡因或心得安合用时可能加强心脏的抑制作用。
7.虽然该品消耗体内叶酸,但增加叶酸反可降低该品浓度和作用。
8.苯巴比妥或扑米酮对该品的影响,变化很大,应经常监测血药浓度;与丙戊酸类合用有蛋白结合竞争作用,应经常监测血药浓度,调整该品用量。
9.与卡马西平合用,后者血浓降低。如合并用大量抗精神病药或三环类抗抑郁药可能癫痫发作,需调整该品用量错功能。
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(实习编缉:张桂平)
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