苯妥英钠片与降糖药或胰岛素合用时,因本品可使血糖升高,需调整后两者用量。那么,心律失常患者如何服用苯妥英钠片呢?
心律失常患者苯妥英钠片的信息:
苯妥英钠片为抗癫癎药、抗心律失常药。治疗剂量不引起镇静催眠作用。口服吸收较慢,85~90%由小肠吸收,吸收率个体差异大,受食物影响。新生儿吸收甚差。口服生物利用度约为79%,分布于细胞内外液,细胞内可能多于细胞外,表观分布容积为0.6L/kg。血浆蛋白结合率为88~92%,主要与白蛋白结合,在脑组织内蛋白结合可能还高。口服后4~12小时血药浓度达峰值。主要在肝脏代谢,代谢物无药理活性,其中主要为羟基苯妥英(约占50~70%),此代谢存在遗传多态性和人种差异。存在肠肝循环,主要经肾排泄,碱性尿排泄较快。T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者,T1/2可为15~95小时,甚至更长等。
心律失常:成人:100~300mg,一次服或分2~3次服用,或第一日10~15mg/kg,第2~4日7。5~10mg/kg,维持量2~6mg/kg。小儿:开始按体重5mg/kg,分2~3次口服,根据病情调整每日量不超过300mg,维持量4~8mg/kg,或按体表面积250mg/m2,分2~3次口服。
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(实习编缉:张桂平)
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