冠心苏合丸能理气,宽胸,止痛。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛;冠心病心绞痛见上述证候者。那么它有哪些药理作用?
药理作用:主要改善微循环,增加冠状窦血流量,提高耐缺氧能力,减慢心率,抗溃疡等作用。
1.改善微循环:冠心苏合丸有明显扩张血管作用。按Zweifach法制备大鼠肠系膜活体微循环标本,用Leitz显微镜和CD-Ⅱ彩色显微摄像系统,将血管放大1400倍测定细动脉、细静脉口径和血流速度。大鼠从肠管给予冠心苏合丸0.12、0.24g/kg,硝苯吡啶0.97mg/kg,结果细动脉与细静脉口径明显扩张,与空白对照组比有非常显著差异。冠心苏合丸两种剂量与硝苯吡啶比无显著差异。对血压和血流速度,两种剂量冠心苏合丸均无明显影响。
2.提高冠状窦血流量(CSF):狗左冠状动脉前降支(LAD)被结扎后,造成心肌梗死,CSF逐渐下降,在结扎LAD后50分钟至1小时,灌服冠心苏合丸4颗,再连续观察CSF值1小时,结果能使因心肌缺血而下降的CSF回升到给药前正常值或部分地恢复,表明该药可增加冠脉流量,其作用出现缓慢温和而持久。
3.降低心肌耗氧量:采用广口瓶密封小鼠方法,测定耐缺氧时间。小鼠灌服1/4颗冠心苏合丸混悬液,能明显延长小鼠缺氧存活时间,对小鼠缺氧有保护作用。狗被结扎LAD后,动静脉血氧差(MA-VO2)明显增加,当给予冠心苏合丸(4颗)后1小时,MA-VO2明显减少。表明该药可改善心肌氧代谢,使MA-VO2值降低。心绞痛是心肌需氧量增高和供血供氧受限制之间的矛盾。冠心苏合丸降低心肌氧量可能是其缓解心绞痛疗效的一个重要因素。
4.减慢心率:狗LAD被结扎,造成心肌梗死后,大多数动物迅速出现心率加速,灌服冠心苏合丸(4颗)后,心率明显减慢,可恢复至结扎LAD前的对照值。此作用可能是该药降低心肌耗氧量的重要因素。
5.抗溃疡:冠心苏合丸有抗应激性溃疡的作用。采用束缚水浸应激法,造成大鼠实验性胃溃疡。给大鼠谁服4.6%冠心苏合丸乳状液2ml/鼠,1日3次,连续3日和5日。结果在给药无论3日和5日溃疡均迅速好转。表现在胃粘膜损伤指数明显降低,与自然恢复对照组相比,损伤对比指数下降71%-85%;胃粘膜损伤病变(水肿、糜烂、出血、溃疡灶数目及溃疡范围)明显减轻,基本接近正常状态;镜下观察胃粘膜,可见大鼠胃粘膜上皮完整,新腺体增生,溃疡深度明显减轻,小动脉及毛细血管扩张。治疗效果优于1%甲氰咪胍(3ml/鼠)。这一作用可能与该药扩张胃粘膜血管,改善微循环,增加胃粘膜血流量,从而纠正胃粘膜瘀血,缺氧状态,改善胃粘膜供血、供氧,促进胃粘膜组织能量代谢有关,从而促使胃粘膜上皮细胞及溃疡底部和边缘部腺体再生,溃疡愈合。
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(实习编辑:柯慧娥)
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