中老年高血压患者单一用药效果多不明显，加之中老年患者器官功能衰退，并发其他疾患多，在控制高血压方面达标率不理想。故采用血管警长苏受体拮抗剂（ARB）与利尿剂、心脏选择性β1受体阻断药联合应用。那么，缬沙坦氢氯噻嗪片和美托洛尔适合什么样的患高血压的中老年人？
缬沙坦氢氯噻嗪片是一种口服有效的血管紧张素II受体拮抗剂，通过干扰血管紧张素II与其在心血管系统中受体的偶联而降低血压，可扩张血管，降低心脏的前后负荷，使心脏的张力下降，降低心肌的耗氧量，改善心功能，是合并心功能不全的中老年高血压患者的首选药物。美托洛尔为心脏选择性β1受体阻断药，能有效减慢心率，降低血压，同时降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛，降低心肌梗死发病率，是高血压合并心动过速、冠心病、心力衰竭患者的理想选择。此方案适用于伴有心动过速、高血脂、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、脑中风等疾患的高血压患者，可以减少心脑血管疾病的突发事件，长时间应用无明显副作用。需注意，其不适用于糖尿病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肾动脉狭窄、窦性心动过缓、II度或III度房室传导阻滞等患者。
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（实习编辑：林美欣）
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