天王补心丸,临床应根据阴阳消长规律,从脏腑虚实辨证论治,还应加强精神调摄,身体锻炼,以取得稳固疗效。那么,天王补心丸是不是可以治疗失眠呢?
失眠多由心神失养或不安引起,以经常不能获得正常睡眠为特征的病证,主要表现为睡眠时间、深度不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重者彻夜不寐,多病程较长,常伴见神疲乏力,头晕头痛,心悸健忘及心神不宁,如疲劳、心境紊乱、社交不适、工作生活能力受损等。《古今名医方论》曰:心者主火,而所以主者神也。神衰则火为患,故补心者必清其火而神始安。”故用天王补心丹滋阴养血、补心安神。
《名医方论》柯运伯:“心者主火,而所以主神也,神衰则火为患,故补心者,必清其火,而安其神。补心丹用生地为君,取其下足少阴以滋肾水主,水盛可以伏火,此非补心之阳,补心之神耳!……清气如无柏子仁,补血如无酸枣仁,其神存耳;参苓之甘以补心气,五味子之酸以收心气,二冬之寒以清气分之火,心气和而神自归矣;当归之甘以生心血,玄参之咸以补心血,丹参之寒以清血中之火,心血足而神自藏矣。更能假桔梗为舟楫,远志为向导,和诸药入心而安神明。”
失眠长期伤及诸脏,心脾肝肾阴虚及阴血不足,精血内耗,彼此影响。故其病理变化总属真阴精血不足,阴阳不交,故治疗应滋阴养血,补心安神。所以天王补心丸加味是治疗阴血亏虚型失眠的有效方剂。临床应根据阴阳消长规律,从脏腑虚实辨证论治,还应加强精神调摄,身体锻炼,以取得稳固疗效。
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(实习编辑:叶裕眉)
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