易善复注射液含天然胆碱磷酸二甘油酯和大量不饱和脂肪酸,前者在疾病状态下能替换受损的细胞膜和其他膜性结构上的磷脂,激活细胞膜上受体,帮助膜的修复,改善其流动性。本文介绍了采用易善复治疗肝损伤患者的治疗效果。
1.病例选择
肝损伤患者98例,男60例,女38例。其中乙型肝炎68例,慢性丙型肝炎10例,药物性肝炎8例,乙醇性肝炎8例,脂肪肝4例。将入选患者随机单盲分为:研究组68例,对照组30例研究组男40例,女28例,平均43.5岁;对照组男20例,女10例,平均44.6岁。两组在年龄、性别、原发病的临床类型及病程等方面差异无显著性。
2.治疗方法
对照组给常规治疗,包括护肝、支持、免疫调节;研究组在常规治疗的基础上加易善复注射液465mg加入5%葡萄糖液250ml静脉点滴,每天一次,连用20d。所有患者均在治疗前及治疗后10天复查肝功能及B超检查。重点观察ALT、AST、r-GT值的变化。
3.治疗结果
经统计发现研究组疗效显效率、总有效率均明显高于对照组。治疗前、后B超检查变化总有效率,研究组明显高于对照组。治疗前及治疗后10d主要生化指标(ALT、AST、r—GT)恢复比较,研究组明显优于对照组。两组各主要生化指标治疗前比较差异均无显著性,治疗后10天比较差异均有高度显著性。本次研究中所有患者用药观察期间均未发现显著的不良反应。
病理学研究表明,易善复其主要成分为天然多烯磷脂酰胆碱、维生素B族、维生素E族等物质,其中磷脂作为机体的必须磷脂主动与肝细胞及细胞器结合成生物膜的一部分,能对已破坏的肝细胞膜结构进行修复,增加膜的流动性和稳定性,起到保护肝细胞的作用,其必须磷脂作为脂蛋白的主要成分可影响脂类代谢、促进细胞可溶性质粒形成,加速体内脂肪分解、减少脂肪在体内积聚。易善复所含有多不饱和胆碱,能阻止肝细胞内线粒体酶活性下降和增加浆膜中的膜蛋白酶活性、有效阻止肝细胞变性及炎症纤维化。易善复的其他成分如维生素B族维生索亡族还可以增强修复损伤的肝细胞的作用,使其功能恢复正常。本次研究结果表明,易善复治疗各种肝损伤,在肝功能、B超及临床症状等项目的改善均明显优于对照组,且无明显的不良反应,临床上可选择其治疗各种肝损伤。
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(实习编辑:叶胜能)
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