本文介绍左甲状腺素钠片(优甲乐)的剂量为一般原则，患者个体日剂量应根据实验室检查以及临床检查的结果来确定。

由于许多患者的T4和fT4水平会升高，因此血清中促甲状腺激素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。除快速剂量增加对新生儿非常重要以外，一般甲状腺激素治疗应该从低剂量开始，每2-4周逐渐加量，直至达到足剂量。对老年患者、冠心病患者和重度或长期甲状腺功能减退的患者，开始使用甲状腺激素治疗的阶段应特别注意，应该选择较低的初始剂量（例如12.5μg/天）并在较长的时间间隔内缓慢增加服用剂量（例如每两周加量12.5μg/天）。另外值得注意的是，如果给与患者的最终维持剂量低于最佳剂量，不能完全纠正其TSH水平。经验表明，对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人，低剂量给药就有效。

在甲状腺癌的抑制治疗（推荐的每日剂量为150-300μg）中，为了精确调整患者的服药剂量，本品50μg可以和其它高剂量片一同应用。左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性用适当液体（例如半杯水）送服。婴幼儿应在每日首餐前至少30分钟服用本品的全剂量。可以用适量的水将片剂捣碎制成混悬液。但谨记该步骤需服药前临时进行。得到的药物混悬液可再用适当的液体送服。

通常情况下，甲状腺功能减退的患者，甲状腺部分或全部切除术后的患者，以及甲状腺肿去除后为预防甲状腺肿复发的患者应终生服药。合用本品治疗甲状腺功能亢进时，本品的给药周期应与抗甲状腺药物的相同。对于良性的甲状腺肿，6个月到2年的疗程是必需的。为了避免甲状腺肿的复发，推荐在甲状腺肿缩小后使用低剂量的碘（100-200μg）进行预防。如果这些药物治疗不足以缓解甲状腺肿，应该考虑使用手术和放射性碘治疗。

药物过量会出现以下几个方面：

1、T3水平的升高是判断药物过量的一个有效手段，比T4或fT4水平的升高更为可靠。根据药物过量的程度，建议停药并进行检查。

2、服用本品过量会出现代谢率急剧升高的症状。

3、药物过量的症状包括强烈的β-拟交感神经效应，如心动过速、焦虑、激动和无意识运动，使用β受体阻滞剂能够缓解这些症状。极度药物过量的情况可以使用血浆除去法。

4、已发生的中毒事件（如企图自杀）中，人体可以耐受10mg左甲状腺素而没有出现并发症。报道表明，长期滥用本品的病人会出现心脏性猝死。

人类所能犯的最大的错误就是拿健康来换取其他身外之物！以上的内容仅是参考，由于药物的使用以及病情的不同性，在使用药物之前登录方舟健客用药指南栏目进行查询，这里我们有专业的医生为您解答，热线电话:400-086-5111。

（实习编辑：刘培杰）