在妊娠期及哺乳期需特别注意继续使用甲状腺激素进行治疗。妊娠期间左甲状腺素钠片(优甲乐)的剂量可能增加。到目前为止，尽管妊娠妇女广泛使用左甲状腺素钠片(优甲乐)，却没有任何报道表明本品会对胎儿产生危害。那使用左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗甲状腺需要注意什么呢？

注意事项如下：

1.患者在开始应用甲状腺激素治疗之前，应排除下列疾病或对这些疾病进行治疗：冠心病、心绞痛、动脉硬化、高血压、垂体功能不足、肾上腺功能不足和自主性高功能性甲状腺腺瘤。

2.对合并冠心病、心功能不全或者心动过速性心律不齐的患者必须注意避免应用左甲状腺素引起的即便是轻度的甲亢症状。因此，应该经常对这些患者进行甲状腺激素水平的监测。

3.对于继发的甲状腺功能减退症，在用本品进行替代治疗之前必须确定其原因，必要时，应进行糖皮质激素的补充治疗。

4.如果怀疑有自主性高功能性甲状腺腺瘤，治疗开始前应进行TRH检查或得到其抑制闪烁扫描图。

5.对于患有甲状腺功能减退症和骨质疏松症风险增加的绝经后的妇女，应避免超生理血清水平的左甲状腺素，因此，应密切监测其甲状腺功能。

6.只有在对甲状腺功能亢进症进行抗甲状腺药物治疗时，可以应用本品进行伴随的补充治疗，否则，在甲状腺功能亢进的情况下，不得使用左甲状腺素。

7.一旦确定了左甲状腺素的治疗，在更换药品的情况下，建议根据患者临床反应和实验室检查的结果调整其剂量。

8.罕见的患有遗传性的半乳糖不耐受症、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖一半乳糖吸收障碍的患者，不得服用本品。

9.糖尿病患者和正在进行抗凝治疗的患者，请参见“药物相互作用”。

10.服用本品不会影响驾驶和操作机器。

健康的开始在于知道自己的疾病，在于愿意服医生开给他的处方。如果您还有什么疑问，可以登录方舟健客用药指南栏目进行查询，同时我们有专业的医生为您解答，热线电话:400-086-5111。

（实习编辑：刘培杰）