枸橼酸他莫昔芬片为非固醇类抗雌激素药物。其结构与雌激素相似，存在Z型和E型两个异构体。两者物理化学性质各异，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型则具有抗雌激素作用。

那么，孕妇服用枸橼酸他莫昔芬片孩子还能要吗？

他莫昔芬片为非固醇类抗雌激素药物。其药理作用是与雌二醇竞争结合肿瘤雌激素受体，从而抑制肿瘤生长。一方面枸橼酸他莫昔芬直接作用于乳癌细胞的雌激素受体，使其不能与雌激素结合，另一方面枸橼酸他莫昔芬片同时抑制了雌激素的活性，也起到了阻止雌激素与乳癌细胞结合的作用。

在枸橼酸他莫昔芬片的说明书上明确指出该药对胎儿有影响，妊娠、哺乳期妇女禁用。在怀孕期间误服枸橼酸他莫昔芬片的女性大多都是在服药一段时间之后才确定怀孕的，即怀孕早期误服该药。

怀孕早期服用该，对胎儿有一定的影响，可能导致畸形。具体情况因人而异，具体影响的程度目前无法预测，原则上不建议保留胎儿。

如果想保留胎儿，这种情况需要严格做好孕期的检查，在孕14-19周做唐氏筛查，孕22-26周做四维彩超产前排畸，若是有必要16-20周做羊水穿刺及脐血分析，这样可以明确宝宝在宫内的发育情况。

在这里需要提醒患者注意，服药时一定要谨遵医嘱，避免因误用药物而造成身体或心理上的损害。

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（实习编辑：陈惠平）