硝酸咪康唑栓不同规格有什么区别？

硝酸咪康唑栓(商品名达克宁)用于临床多年,由于其高效、副作用小、安全,已成为治疗外阴阴道念珠菌病的主要药物之一。临床可用的剂型有3种,即:200mg7日疗法,400mg3日疗法与1200mg1日疗法。3种栓剂的活性成分皆为硝酸咪康唑,但辅型剂及剂型有差别。200mg为硬脂栓,400mg及1200mg为软胶囊栓,通过独特的剂型使药物浓度加倍而体积不变,且药物活性成份为液态,更易局部溶解、吸收和渗透。

流行病学调查发现,疗程是影响女性治疗依从性的最重要因素。其中52%的患者不能够按医生建议的疗程用药,51%的患者只用3~5天药,完全忽略了药物的规定疗程;41%的患者更喜欢用3~4天疗程的药物;29%的患者喜欢6~7天的疗程;19%的患者喜欢1天的疗程。由此可见,不同人群愿意接受不同疗程治疗,如给相应人群合适的疗程处方,则依从性高,疗效满意,复发的可能性减少。反之患者不能按规定疗程用药,则降低有效性,增加复发的机率。因此,对于不同要求的患者选用不同疗程的栓剂,有利于提高疗效。

疗程的长短是影响治疗依从性的重要因素,未按规定疗程用药是有效率降低的一个关键因素。另外由于在月经期患者不愿接受局部用药治疗,因此医生和患者都希望采用最快捷、简单、有效的疗法。在某些医疗情况下,如人工流产或宫腔手术前如发现外阴阴道念珠菌病,也要求在短时间内治愈以开始下一步治疗。因此,1日疗法的优点便是显而易见的。另外,决定疗效的又一个重要因素是治疗中药物的总剂量与局部药物的浓度,这比治疗时间更重要。

采用脂质体作为载体的1200mg咪康唑栓,能够加快药物的渗透,提高药物的局部浓度,快速发挥杀菌作用,且作用持久,维持组织中药物浓度时间更长,可达4天以上。同时由于药物包裹在脂质体中,对粘膜的刺激性显著减少。

临床试验提示,硝酸咪康唑栓400mg与1200mg的临床有效率相似,但1200mg的优势在于局部药物浓度高,局部渗透迅速、持久,比400mg的疗程更短,可以提高患者的依从性及生活质量。

如果您在服用本品期间有任何不适或疑问，请及时致电健客药师，400-086-5111，这有多位专科药师为您提供免费的全程用药指导与日常护理指南！

（实习编辑：钟月嫦）