熊去氧胆酸片可增加胆汁酸的分泌,同时导致胆汁酸成份的变化,使本品在胆汁中的含量增加。那么,孕妇能否使用熊去氧胆酸片呢?
熊去氧胆酸系弱酸,当发生微胶粒聚集时,其pKa值约为6.0。口服后主要由回肠吸收。通过肝脏时被摄取5%~60%,明显低于鹅去氧胆酸(UDCA),仅少量药物进入体循环。口服后1小时和3小时分别出现两个血药浓度峰值。UDCA的作用不取决于血药浓度而与胆汁中的药物浓度有关。T12为3.5~5.8天。UDCA在肝脏与甘氨酸或牛黄酸迅速结合,从胆汁排入小肠,参加肝循环。小肠内结合的UDCA一部分在水解回复为游离型,另一部分在细菌作用下转变为石胆酸,后者进而被硫酸盐化,从而降低其潜在的肝脏毒性。
熊去氧胆酸片FDA分类属B类药物、孕妇及哺乳期妇女慎用。
注意:熊去氧胆酸片的用法用量为成人口服:每日8~l0mg/kg,早、晚进餐时分次给予。疗程最短为6个月,6个月后超声波检查及胆囊造影无改善者可停药;如结石已有部分溶解则继续服药直至结石完全溶解。
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(实习编辑:梁晓冰)
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