口服氯氮平片吸收快而完全,食物对其吸收速率和程度无影响,吸收后迅速广泛分布到各组织,生物利用度个体差异较大,平均约50%~60%,有肝脏首过效应。服药后3.2小时(1~4小时)达血浆峰浓度,消除半衰期(t1/2?)平均9小时(3.6~14.3小时),表观分布容积(Vd)4.04~13.78L/kg,组织结合率高。那么,每天晚上临睡前可以服用两片氯氮平片吗?
氯氮平片(ClozapineTablets),其主要成分为氯氮平,本品为淡黄色片,口服从小剂量开始,首次剂量为一次25mg,一日2~3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg,高量可达一日600mg。维持量为一日100~200mg。氯氮平片不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型,青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁,负罪感,焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
每天晚上临睡前不可以服用两片氯氮平片,因为氯氮平片属于二线抗精神病药物,临床上用于治疗精神分裂症,它的副作用主要是引起粒细胞减少。此外,目前国内外抗精神类西药治疗精神病有一定的控制作用,但副作用很大,依赖性和抗药性较强,对心肝肾功能有一定的损害,对被控制后的患者大脑反应迟钝,言语迟缓,呆滞,发胖,心率不齐,嗜睡,内分泌失调,患者不能正常有效地工作和生活等。
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(实习编辑:詹晓燕)
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