怀孕的女性很容易有各种疾病,怀孕期间用药需要特别小心,怀孕期间如果有甲亢怎么办?甲亢孕妇能服药吗?怀孕期间可以服用丙硫氧嘧啶片吗?
妊娠全过程共分为3个时期:妊娠12周末以前称早期妊娠;第13—27周末称中期妊娠;第28周及其后称晚期妊娠。甲亢治疗疗程一般在1年半到2年。在甲亢治疗药物中丙硫氧嘧啶通过胎盘较少,目前又是服用一片,从临床经验看影响不大。另外孕妇慎用,哺乳期妇女禁用。小儿用药过程中,应避免出现甲状腺功能减低。老年人尤其肾功能减退者,用药量应减少。如发现甲状腺功能减低时,应加用甲状腺片。
有报告指出在未经治疗的甲亢孕妇中,胎儿先天畸形的发生率为2%~6%,经ATD治疗的孕妇中,胎儿先天畸形的发生率为1%~3%.且丙硫氧嘧啶片和甲巯咪唑(他巴唑,MMI)无明显差异.但另有报道指出:MMI可能导致胚胎发育不良,包括真皮发育不良、后鼻孔闭锁、气管-试管漏、乳头发育不全、面部畸形和精神运动迟缓等.有鉴于此,治疗妊娠期甲亢应首选丙硫氧嘧啶片.但是,MMI也不是妊娠期禁用的药物,可作为第二线选择。
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(实习编辑:雷彩莲)
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