随着人们对醛固酮的生理病理的进一步认识,因而对螺内酯的药理作用的研究进一步加深,使其在临床应用上有了更广泛的前景。螺内酯在人体内血液浓度低,代谢速度快,其体内代谢产物为坎利酮,坎利酮的药代动力学研究国内尚无报道。
螺内酯片应用可阻断醛固酮的作用,可显著降低由于心力衰竭的总病死率和住院时间。在心力衰竭治疗中的作用机制除了最初的利尿作用外,还具有降低心肌胶原蛋白合成,抑制心肌纤维化,纠正低血镁,改善神经内分泌的作用。
在心力衰竭治疗中应用ACE抑制药的基础上加用螺内酯的理由是——
(1)将醛固酮对心血管系统的不利作用减少到最低程度。
(2)减少醛固酮产生逃逸,使水钠储留更加减少,有利于心力衰竭的治疗。
(3)有利于升高血清钾离子浓度,维持血电解质平衡,减少快速性心律失常和心源性猝死的发生。
近期的螺内酯随机评价研究证实螺内酯能显著降低心衰和急性心肌梗死(AMI)后心衰患者的病死率,临床效果良好。通过上述的简单简介,相信大家对于螺内酯片的认识有了较全面的了解。若您对于螺内酯片还有其他疑问或疑惑,可随时登录方舟健客www.jianke.com咨询在线医生或拨打咨询热线400-086-5111进行访问。
(实习编辑:叶伟乐)
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