柏子养心丸成份柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、远志(制)、酸枣仁、五味子(蒸)、朱砂等13味。本品为棕色的水蜜丸;味先甜而后苦,微麻。功能主治补气,养血,安神。用于心气虚寒,心悸不宁,失眠多梦,健忘。
【名医方论】朱砂正如叶仲坚曰:经云神气舍心,精神毕具。又曰:心者生之本,神之舍也,且心为君子之官,主不明则精气乱神,太劳则魂魄散,所以寤寐不安,淫邪发梦,轻则惊悸征忡,重则痴妄癫狂也,朱砂具光明之体,色赤通心,重能镇怯,寒能胜热,甘以生津,抑阴火之浮游,以养上焦之元气,为安神之第一品,心若热,配黄连之苦寒泻心热也,更佐甘草之甘以泻之,心主血,用当归之甘温归心血也,更佐地黄之寒以补之,心血足则肝得所藏,而魂自安,心热解则肺得其职,而魄自宁也。因此朱砂能治心神昏乱,惊悸征忡,失眠多梦。从临床应用上看,如果是轻度患者,可适当服用柏子养心丸进行控制,由于此方中重镇药(朱砂)用量较大,常服容易损伤脾胃功能,所以不可久服。对于服用西药控制睡眠的患者,在可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性,让病情进一步恶化。
其药理作用如下:
主要有镇静、催眠、抗惊厥等作用。
1.镇静、催眠柏子养心丸或片给小鼠灌胃,日1次,连续给药五天后,与生理盐水对照组比较小鼠自主活动明显减少。戊巴比妥钠小鼠睡眠率明显增加,入睡时间明显缩短,睡眠持续时间明显延长。
2.抗惊厥同上法小鼠灌药后,士的宁所致惊厥出现潜伏期和死亡潜伏期均比对照组明显延长。
3.毒理试验柏子养心片的LD50大于37.5g/kg。大鼠以9g/kg,4.5g/kg和3g/kg灌胃,连续90日未发现病理性改变。
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(实习编辑:黄春燕)
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