消渴丸与哪些药物合用可增加低血糖的发生吗？

消渴丸主要成分为葛根、南五味子、山药、黄芪、地黄、天花粉、格列本脲。短期应用可以轻度降低高血糖模型动物的血糖水平，长期应用可以明显抑制糖尿病模型动物的血糖升高。那么，消渴丸与哪些药物合用可增加低血糖的发生？

消渴丸与下列药物合用，可增加低血糖的发生：

(1)抑制磺脲类药物由尿中排泄，如治疗痛风的丙磺舒、别嘌醇；

(2)延迟磺脲类药物的代谢，如酒精，H2受体阻滞剂（西咪替丁、雷尼替丁）、氯霉素、抗真菌药咪康唑，抗凝药。磺脲类与酒精同服可引起腹痛、恶心、呕吐、头痛以及面部潮红（尤以使用氯磺丙脲时），与香豆素类抗凝剂合用时，开始二者血浆浓度皆升高，以后二者血浆浓度皆减少，故应按情况调整两药的用量；

(3)促使与血浆白蛋白结合的磺脲类药物分离出来，如水杨酸盐、贝特类降血脂药；

(4)药物本身具有致低血糖作用：酒精、水杨酸类、胍乙啶、单胺氧化酶抑制剂，奎尼丁；

(5)合用其他降血糖药物：胰岛素，二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏剂；

(6)β肾上腺受体阻滞剂可干扰低血糖时机体的升血糖反应，阻碍肝糖酵解，同时又可掩盖低血糖的警觉症状。

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（实习编辑：叶伟乐）