儿童维D钙咀嚼片为复方制剂无糖配方。每片含碳酸钙750毫克(相当于钙300毫克)。辅料为山梨糖醇、硬脂酸镁、阿司帕坦、柠檬酸、天然水果香料和着色剂，用于儿童钙补充。那么，鲑鱼降钙素和维D钙咀嚼片合用好不好？

骨质疏松是常见的代谢性骨病，其与临床多种疾病的关系也是当前研究的热点。随着人们对生活质量的要求日益增高，不论原发性还是继发性骨质疏松症的预防和治疗尤被关注。糖尿病，尤其是2型糖尿病与骨代谢的许多因素相关。糖尿病更易发生骨质疏松，甚至骨折。

骨质疏松症是一种悄然、不易被早期发现的全身代谢性骨骼疾病。自1948年Albright首先报道了在长期控制不良的糖尿病病人中发生骨质疏松症，国内已有不少关于糖尿病患者中骨质疏松的检出率的报道。DM对钙、磷代谢的影响已被大量的动物实验和临床研究所证实。其发病机制包括：

①高血糖时大量葡萄糖从尿液排出，渗透性利尿作用将大量钙、磷、镁离子排出体外而使其血液浓度降低；低钙、低镁刺激甲状旁腺功能亢进，使甲状旁腺素(PTH)分泌增加，溶骨作用增强。

②在成骨细胞膜表面存在胰岛素(Ins)受体，Ins有促进骨细胞内氨基酸蓄积，刺激骨胶原合成和核苷酸形成的作用。Ins缺乏使成骨细胞数目减少，活性降低，通过对骨细胞的多种代谢作用而影响骨的形成和转换。

③长期DM引起肾功能损害时，肾脏1一羟化酶缺乏或功能受限，使1，25一(OH)D生成减少，肠钙吸收减少。

④糖尿病合并神经一血管病变时，加重骨的营养障碍。

密盖息为鲑鱼降钙素，有镇痛、改善钙平衡，可阻止破骨细胞活性及减少破骨细胞的生长，减慢骨丢失。迪巧为碳酸钙及维生素D复合制剂，两者合用起到协同作用，在临床上取得了满意的疗效，是值得推荐的治疗方法。

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（实习编辑：余大连）