目前临床常用的新霉素、氯霉素、多粘菌素、庆大霉素等滴耳剂存在着内耳毒性,长期中耳给药可引起感音神经性耳聋,使耳科局部用药受到限制。氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎较其他药物有什么优势?
氧氟沙星滴耳液主要成分是氧氟沙星,具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好抗菌作用,肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。氧氟沙星对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用,对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。氧氟沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
氯霉素滴耳液长期应用可产生内耳毒性,影响到患者的内耳功能,不良反应较为严重,而氧氟沙星滴耳液对内耳的不良反应几乎没有,较为安全。
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(实习编辑:刘志荣)
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