氟哌啶醇片治疗精神分裂症,口服从小剂量开始,起始剂量一次2~4mg,一日2~3次。逐渐增加至常用量一日10~40mg,维持剂量一日4~20mg。治疗抽动秽语综合症,一次1~2mg,一日2~3次。用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。因氟哌啶醇片心血管系不良反应较少,也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。
本品属丁酰苯类抗精神病药,抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体,并可促进脑内多巴胺的转化有关,有很好的抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用,阻断锥体外系多巴胺的作用较强,镇吐作用亦较强,但镇静,阻断-肾上腺素受体及胆碱受体作用较弱。
本品与乙醇或其他中枢神经抑制药合用,中枢抑制作用增强。本品与苯丙胺合用,可降低后者的作用。本品与巴比妥或其它抗惊厥药合用时:可改变癫痫的发作形式;不能使抗惊厥药增效。氟哌啶醇片与抗高血压药物合用时,可产生严重低血压。本品与抗胆碱药物合用时,有可能使眼压增高。本品与肾上腺素合用,由于阻断了α受体,使β受体的活动占优势,可导致血压下降。本品与锂盐合用时,需注意观察神经毒性与脑损伤。本品与甲基多巴合用,可产生意识障碍、思维迟缓、定向障碍。本品与卡马西平合用可使本品的血药浓度降低,效应减弱。饮茶或咖啡可减低本品的吸收,降低疗效。
下列情况时慎用:心脏病尤其是心绞痛、药物引起的急性中枢神经抑制、癫痫、肝功能损害、青光眼、甲亢或毒性甲状腺肿、肺功能不全、肾功能不全、尿潴留。应定期检查肝功能与白细胞计数。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、严重中枢神经抑制状态者、骨髓抑制、青光眼、重征肌无力及对本品过敏者。
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(实习编辑:林博)
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