吲哚美辛栓为脂肪性基质制成的白色或淡黄色鱼雷形栓。每枚含主要成分吲哚美辛25毫克。批准文号为国药准字H42021462。那么吲哚美辛栓与哪些药物同时使用需谨慎？

药物同时使用可能产生药物相互用。药物相互作用（DrugInteration）是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）作用。

本品与以下药物同时使用需谨慎：

(1)与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒副反应。与其他非甾体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。

(2)与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能加强疗效，而胃肠道副作用则明显增多；由于抑制血小板聚集的作用加强，可增加出血倾向。

(3)饮酒或与糖皮质激素、促肾上腺皮质激素同用，可增加胃肠道溃疡或出血的危险。

(4)与洋地黄类药物同用时，本品可使洋地黄的血浓度升高（因抑制从肾脏的清除）而增加毒性，因而需调整洋地黄剂量。

(5)与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时，因本品与之竞争性结合蛋白，使抗凝作用加强。同时本品有抑制血小板聚集作用，困此有增加出血的潜在危险。

(6)本品与胰岛素或口服降糖药合用，可加强降糖效应，须调整降糖药物的剂量。

(7)与呋塞米同用时，可减弱后者排钠及抗高血压作用。其原因可能是由于抑制了肾脏内前列腺素的合成。本品还有阻止呋塞米、布美他尼及吲达帕胺等对血浆肾素活性(plasmareninactivity，PRA)增强的作用，对高血压病人评议其PRA的意义时应注意此点。

(8)与氨苯蝶啶合用时可致肾功能减退（肌酐清除率下降、氮质血症）。

(9)本品与硝苯地平或维拉帕米同用时，可致后二者血药浓度增高，因而毒性增加。

(10)丙磺舒可减少本品自肾及胆汁的清除，增高血药浓度，使毒性增加，合用时须减量。

(11)与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险。

(12)与锂盐同用时，可减少锂自尿排泄，使血药浓度增高，毒性加大。

(13)本品可使甲氨蝶呤血药浓度增高，并延长高血浓度时间。正在用本品的病人如需以中或大剂量甲氨蝶呤治疗，应于24-48小时前停用本品，以免增加其毒性。

(14)与抗病毒药齐多夫定(zidovudine)同用时，可使后者清除率降低，毒性增加。同时本品的毒性也增加，故应避免合用。以上内容仅供参考。如果您需了解本品其它信息，可在方舟健客搜索。如在服用过程中有任何疑虑，可登陆方舟健客。您的疑虑我们将为您一一解决。购买可拨打热线电话：400-086-5111。欢迎大家选购！

（实习编辑：杨俊波）