钙拮抗剂作为降压药物应用于临床已20余年。20世纪90年代被国际高血压学会及世界卫生组织推荐为第一线降压药。尼群地平片是由小剂量的钙拮抗剂与β受体阻滞剂组合的一种新的复方降压药。而厄贝沙坦片是一种强效竞争性长时作用的血管紧张素II受体拮抗剂。两药联用到底对治疗高血压效果是如何呢?
尼群地平片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流,具有能阻断血管平滑肌上L-型电压依赖性钙通道,故舒张血管作用较强,兼有改善血脂代谢,升高密度脂蛋白的作用。轻度改善胰岛素抵抗,防止或逆转左心室肥厚(LVH)以保护心、脑肾血管的作用。尼群地平可引起冠状动脉、肾小动脉等全省血管的扩张,产生降压作用。
厄贝沙坦片能特异性地在细胞受体水平阻断血管紧张素II的作用,实现降压改善心功能,保护心脏,改善肾功。厄贝沙坦片降压平稳,耐受性、安全性良好,为一种适合于高血压的治疗药物。
采用尼群地平片联合厄贝沙坦片治疗高血压,与单用厄贝沙坦或尼群地平相比,降压效果明显,且能显著改善患者左心室舒张功能,而副作用没有明显的变化。
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(实习编辑:林美欣)
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