舒降之(辛伐他汀片)是一种血脂调节剂,能够降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白水平,同时可使血清高密度脂蛋白水平轻度升高,临床上用于高脂血症及冠心病的治疗,是现在医药界他汀类降胆固醇药的一线药品。那么辛伐他汀片的用量是多少?
舒降之(辛伐他汀片)为白色或类白色片剂,若用于治疗高胆固醇血症,一般始服剂量为每天10mg,晚间顿服;对于胆固醇水平轻至中度升高的患者,始服剂量为每天5mg,若需调整剂量则应间隔四周以上,最大剂量为每天40mg,晚间顿服;当低密度脂蛋白胆固醇水平降至 75mg/dL(1.94mmol/L)或总胆固醇水平降至140mg/dL(93.6mmol/L)以下时,应减低辛伐他汀的服用剂量;对于纯合子家族性高胆固醇血症病人,建议每天40mg,晚间顿服。
在中国,舒降之(辛伐他汀片)的使用呈现一个逐步增加的过程,无论是用药人群还是用药剂量。但有专家认为,40mg这个剂量对中国人来说都太大了。这是因为欧美人相比黄种人来说身材高大,体重也较大,因而体表面积就要大得多,同时欧美人的饮食结构也造成了他们高脂血症病人多,血脂高的程度也比黄种人大得多,因此舒降之(辛伐他汀片)在美国使用的剂量相对比较大,所以黄种人和白种人的用药剂量要因人而异。
据了解,在中国舒降之(辛伐他汀片)以前一共有3种规格,分别是5mg、10毫克和20mg。根据临床实验,10mg的剂量比5mg的剂量效果显著,于是5mg的规格就淘汰了。而10mg和20mg相比,差异并不大,胆固醇的下降差不多,但是不良反应却明显增大,包括肝功能损害、横纹肌溶解和肌肉骨骼疼痛。所以中国医生的推荐剂量是每日10mg到20mg之间,并且初次服用后两个星期必须到医院检查肝功能和酶的治指标。所以患者在服用舒降之(辛伐他汀片)时,应当按照自身患病情况,遵照医嘱安全用药。
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(实习编辑:雷彩莲)
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