卡托普利片是临床上应用最广的治疗高血压的药物之一,它不但降压效果好,而且能防止心室重塑,使心室较少扩张,并通过缓激肽的内皮保护作用和激活内源性纤溶系统作用而使梗死减少。那么,卡托普利片治疗心血管的不良反应有哪些?
血管紧张素转换酶抑制剂能抑制血管收缩使醛固酮分泌减少,抑制激肽使激肽降解灭火受阻,并可使前列腺素E的代谢产物增加,血管扩张,肾血流量增加,故给药后3H内可发生明显低血压。ACEI有减轻心脏前后负荷的作用而无一般扩张血管药增快心率的不良反应,常见的不良反应除有干咳,皮肤过敏,血管性水肿,一般性转氨酶升高等外,心血管方面的不良反应还不多见,治疗开始数天或增加剂量时发生低血压。RAS激活明显的患者发生早起低血压反应的可能性最大,这些患者往往有明显的低钠血症或新近明显或快速利尿。
为了防止卡托普利片的不良反应,应注意以下几点:根据患者用药后的情况再调整用药;尽量不与其他药物合用;一旦出现不良反应,应立即停药并寻找其他原因,积极做好相应处理;对不良反应严重者,除积极处理外,应对心电图及血压等进行监护,发现问题立即采取相应的对策。
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(实习编辑:林美欣)
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