少数患者服用诺氟沙星胶囊可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。到底诺氟沙星胶囊的效果好不好呢?相互作用有哪些?
以诺氟沙星为主要成分的诺氟沙星胶囊适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
效果虽然好,但是诺氟沙星胶囊的相互作用也有好多。因此患者在服用的时候一定要了解清楚:
1、尿碱化剂可减少诺氟沙星胶囊在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
2、诺氟沙星胶囊品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期(t1/2b)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
3、环孢素与诺氟沙星胶囊合用,可使前者的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
4、诺氟沙星胶囊与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用,合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。
5、丙磺舒可减少诺氟沙星胶囊自肾小管分泌约50%,合用时可因诺氟沙星胶囊血浓度增高而产生毒性。
6、诺氟沙星胶囊与呋喃妥因有拮抗作用,不推荐联合应用。
7、多种维生素,或其他含铁、锌离子的制剂及含铝或镁的制酸药可减少本品的吸收,建议避免合用,不能避免时在本品服药前2小时,或服药后6小时服用。
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(实习编辑:胡用河)
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