在配伍用药时应当充分考虑药物的理化性状、药理作用以及不良反映等因数,合理地设计和选择药物,绝不可随意将几种药物联合应用。任何药物都有一定的药物相互作用,只是作用大不大而已,那么,盐酸阿米替林片能与舒托必利一起服用吗?
盐酸阿米替林片(AmitriptylineHydrochlorideTablets)的主要成分是盐酸阿米替林,本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。口服,一次25~300mg,分次服用。口服吸收好,生物利用度为31~61%,蛋白结合率82~96%,半衰期(t1/2)为31~46小时,表观分布容积(Vd)5~10L/kg。它用于治疗各种抑郁症本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
舒托必利作用于多巴胺D2受体,为多巴胺受体阻断剂。其镇静作用较舒必利强,对躁狂、幻觉、妄想及精神运动性兴奋有抑制作用。本品与氯丙嗪、氟哌啶醇及锂相比具有作用速度快、强、毒副作用小,故在控制急性精神兴奋状态方面有特点。对抑郁、焦虑及动作迟滞效果不明显。其主要不良反应为锥体外系反应,发生率较氟哌啶醇低而较舒必利为高。
盐酸阿米替林片不能与舒托必利一起服用,因为有增加室性心律失常的危险,严重可至尖端扭转心律失常。此外,严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺机能亢进、肝功能损害,对三环类药物过敏者禁用盐酸阿米替林片。
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(实习编辑:詹晓燕)
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