异丙托溴铵气雾剂能治疗对慢性阻塞性肺部疾病吗？

异丙托溴铵气雾剂是支气管扩张药。主要用于慢性喘息型气管炎的平喘。特点为刺激性小，喷后无刺激性咳嗽，对平喘，气憋的效果较为明显。吸入本品后痰较易咯出。

那么，异丙托溴铵气雾剂能治疗对慢性阻塞性肺部疾病吗？

慢性阻塞性肺疾病(COPD)，简称慢阻肺，是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。

异丙托溴铵气雾剂为抗胆碱类药，具有较强的对支气管平滑肌的松弛作用，对慢性阻塞性肺部疾病有平喘作用，其作用较明显，起效快，持续时间较长。本品还具有控制黏液腺体的分泌及改善纤毛运动的作用，从而减少了痰液阻塞以改善通气，同时痰液的减少也减轻了对支气管的刺激所引起的支气管痉挛。与β-肾上腺素能受体兴奋剂(如异丙基肾上腺素)相比，本品对心血管的副作用小，与β2-受体兴奋剂(如舒喘灵)相比，异丙托溴铵气雾剂对痰量的调节作用较强。

为确保异丙托溴铵气雾剂的疗效能发挥正常，患者需科学用药。喷雾吸入。一次40～80μg，一日2～4次。除此之外，COPD患者有呼吸道感染时，应指导患者有效咳嗽排痰。有效咳嗽的具体方法是：将患者衣服解开，让其取舒适体位，做5～6次深呼吸后，用膈肌尽量吸气，然后一边抑制呼吸一边连续进行轻咳，痰到咽部时，再用力咳出。

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（实习编辑：陈惠平）