盐酸多奈哌齐片，又名安理申，主要成分为盐酸多奈哌齐，是第二代胆碱酯酶(ChE)抑制剂，盐酸多奈哌齐片能明显抑制脑组织中的ChE，临床上用于治疗轻、中度老年痴呆。

目前认为早老性痴呆认知障碍的发病机制部分与胆碱能神经传递功能的低下有关。盐酸多奈哌齐可以通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗作用。它可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，从而提高乙酰胆碱的浓度。

口服盐酸多奈哌齐片，大约3-4小时后达到最高血浆浓度，多次每日单剂量给药将缓慢达到稳态，治疗开始后3周内达稳态。放射性质量平衡研讨中，表明盐酸多奈哌齐和(或)其代谢物可能在体内存在10天以上。盐酸多奈哌齐以原形由尿排泄或由细胞色素P450系统代谢为多种代谢产物，生物转化和尿排泄为消除的主要途径。尚无证据表明盐酸多奈哌齐片和(或)其代谢产物有肝肠循环。血浆中多奈哌齐浓度以半衰期70小时下降。性别、种族和吸烟史对血浆盐酸多奈哌齐浓度的影响在临床上无明显差异。

盐酸多奈哌齐片药物相互作用

CYP3A4和CYP2D6同工酶的诱导剂苯妥英钠、卡马西平、地塞米松、利福平、苯巴比妥可提高本品的清除率。CYP3A4和CYP2D6同工酶的抑制剂酮康唑和奎尼丁抑制本品的代谢。本品对茶碱、西咪替丁、华法林、地高辛的代谢未发现干扰。4.本品可能会影响有抗胆碱活性的药物。

盐酸多奈哌齐片不良反应

常见不良反应包括：恶心、腹泻、失眠、呕吐、肌肉痉挛、乏力、倦怠与食欲减退，症状通常轻微且短暂，不必调整剂量，连续服药症状可缓解。较少见的不良反应包括头痛、头晕、精神紊乱(幻觉、易激惹、攻击行为)，体重减轻，视力减退，胸痛，关节痛，抑郁，多梦，嗜睡，新的神经症状，皮疹，胃痛，胃肠功能紊乱，尿频或无规律。报道有极少的不良反应为昏厥、心动过缓或心律不齐，窦房传导阻滞、房室传导阻滞，心脏杂音，癫痫或黑便。

老年性痴呆症是生活中比较常见的一种老年人的疾病，这种症状的发生会伴随着各种大脑功能障碍，很多患者无法正常的照顾自己，无法思考，无法行动，给患者和家庭带来了痛苦。因此，老年痴呆症的治疗药就受到了广泛的关注。以上是对盐酸多奈哌齐片的介绍，希望对您有所帮助。提醒大家：应当由一个在老年痴呆的诊断和治疗方面有经验的医师开始并监督盐酸多奈哌齐的治疗。盐酸多奈哌齐不推荐儿童和孕妇使用。

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（实习编辑：刘志荣）