卡马西平片的老年患者用药,老年患者对本品敏感者多,常可引起认知功能障碍、激越、不安、焦虑、精神错乱、房室传导阻滞或心动过缓,也可引起再障。那么,过量使用卡马西平片中毒该怎样处理?
卡马西平片的信息是:
卡马西平片用于癫痫、躁狂症、躁郁症、三叉神经痛、戒酒综合征、中枢性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛等。卡马西平片可在用餐时、用餐后、或两餐之间用少量液体送服。卡马西平片应尽可能单药治疗用药。治疗应从小剂量开始,缓慢增加至获得最佳疗效。当发作被控制后,可以缓慢减至最低有效剂量。
卡马西平片过量的表现可能有无尿、少尿、尿潴留,恶心呕吐,共济失调;心血管方面的不良反应(包括传导阻滞,心律不齐,高血压,低血压,休克),手足徐动及抽搐等,以儿童多见;还可能出现反射亢进,运动减少,角弓反张,瞳孔散大,震颤,惊厥,眼球震颤,轮替运动不能,精神运动性紊乱,辨距不良,呼吸抑制等。
卡马西平片过量的救治:
(1)一次大量口服时,应立即催吐、洗胃、导泻。
(2)静脉补液,纠正循环衰竭,酌情使用升压药。
(3)有烦躁不安者,可给予巴比妥类药物。如过去一周内用过单胺氧化酶抑制剂则不宜用。
(4)如有呼吸抑制者须作气管插管。
(5)小儿严重中毒时可换血,并需继续观察呼吸、循环、泌尿功能数日。根据临床情况,采取相应措施。
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(实习编缉:陈志方)
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