拉米夫定片的三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。
那么,拉米夫定片只能使用5年吗?
拉米夫定是核苷类抗病毒药。对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。对大多数乙型肝炎患者的血清HBVDNA检测结果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV复制,其抑制作用持续于整个治疗过程,同时使血清氨基转移酶降至正常。长期应用可显著改善肝脏坏死炎症性改变,并减轻或阻止肝脏纤维化的进展。
有的人听说拉米夫定只能用5年。事实上,拉上夫定只能用5年的说法是不确切的,只要有效就可以继续使用。因为此药基本没有什么毒副作用。长期应用应该不会有什么问题。只是此药应用的时期还不够长,10年、20年,甚至终生应用的经验还没有。另外,拉米夫定长期应用确实会因病毒产生变异而耐药,主要表现为原来阴性的乙型肝炎病毒DNA又转阳了,原来正常的转移酶又升高了。国内外的资料均证明,耐拉米夫定的乙型肝炎病毒对阿德福韦还是敏感的,耐拉米夫定的乙型肝炎患者应用阿德福韦还是有效的。
另外,研究发现,在肝移植术前及术后单用这种药物能有效降低短期复发率,拉米夫定片仍作为肝移植术前及术后预防性用药,并认为在肝移植术前便可以使用,甚至是当患者处于肝硬化失代偿的耐受期就应使用,并且一直持续用到肝移植术后。
通过以上介绍希望各位患者能够准确了解药物并在医生的指导下用药。保证自己的健康。
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(实习编辑:陈惠平)
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