拉米夫定片化学名:(2R-顺式)-4-氨基-1-(2-羟甲基-1,3-氧硫杂环戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。分子式:C8H11N3O3S分子量:229.26。
那么,拉米夫定片一个疗程为多久?
拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。
拉米夫定片的主要成份为拉米夫定,拉米夫定是核苷类抗病毒药,可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制剂,亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中、阻断病毒DNA的合成。对大多数乙型肝炎患者的血清HBVDNA检测结果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV复制,其抑制作用持续于整个治疗过程,同时使血清氨基转移酶降至正常。长期应用可显著改善肝脏坏死炎症性改变,并减轻或阻止肝脏纤维化的进展。
据报道长期服用拉米夫定后,一般是治疗超过6个月以上的患者,可能会出现HBV病毒DNA聚合酶的变异(常见的称YMDD变异),但研究也认为,该种情况下继续应用拉米夫定仍有临床疗效。拉米夫定在所有研究过的患者人群中耐受性良好,在二期和三期临床试验中,没有因总剂量增加和疗程的延长而出现相关不良反应的发生率的增加,在临床试验中,由于不良反应而停止拉米夫定治疗的情况罕见。由此可见,拉米夫定一疗程大概为6个月以上,具体时间根据患者的身体情况而定。因此,在用药前,请咨询医师,在医师的指导下用药。病情有所好转的朋友,也请在医师的指导下调整用药剂量。
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(实习编辑:陈惠平)
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